痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。以粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿及瘢痕为其特征,常伴有皮脂溢出。多发于青春期男女,但最近临床发现痤疮有低龄化( 10 多岁学生)和高龄化( 40 岁左右中年女性)的发展趋势。
中医认为:痤疮系肺经风热,久郁化火。《内经》“诸痛痒疮皆属于心 …… 皆属于火。”肺与大肠相表里,相当一部分患者同时伴有便秘,下焦热毒不除,上焦风火愈炽。总之,痤疮与内分泌功能紊乱、生活习惯(熬夜)、饮食习惯(喜食辛辣)、心理因素(紧张)、环境(污染)、遗传六大因素有关。
诊断
患者多为青春期男女,少数为 10 多岁学生及 40 岁左右中年妇女。好发于颜面部(前额、双颊、颏部)以及躯干上部皮脂腺丰富部位。有粉刺(黑头粉刺、白头粉刺),毛囊炎性丘疹,脓疮和结节等多形损害。
治疗
1、中药:临床分肺胃郁热型、心火热毒型、肝火瘀滞型、阴虚热盛型,按个人临床表现,辩证论治。通过中药清泄肺热,通便排毒,养阴安神,对同时伴有便秘、复发性口疮、月经不调、失眠等症状的病人同时予以治疗。热毒清除,大便顺畅、夜间安眠,自然痤疮会逐渐消退,这叫“釜底抽薪”法。
2、耳针:清肺热、通便安神、调整内分泌。
3、行为疗法:除了药物和耳针外纠正不良的生活习惯,能促进痤疮的消退和防止复发。行为疗法包括:保证充足的睡眠和良好的饮食习惯,以清淡为主,少食辛辣、煎炸、刺激性食品和高糖、高脂饮食,调节紧张心理,保持皮肤清洁,但不可以频繁地洗脸祛油,保持大便 1 日 1 次且顺畅,平时多饮白开水,晨起饮温水 500~800 毫升。避免日光强烈照射,选择合适的化妆品。痤疮不要挤压,以防破坏毛囊结构和炎症扩散。将痤疮内的脓汁或白色油脂颗粒挤出来,感觉上痤疮消退较快,但痤疮愈后会留下凹洞、黑斑和面部血管扩张形成血丝。
温馨提示:瑞阳中医痤疮治疗须知
·痤疮系热毒内蕴所致,口服中药“釜底抽薪”以治本,可增强和巩固外治的疗效。若有便秘、月经不调、失眠、复发性口疮等合并症,中药一并治疗。经期、哺乳期、感冒期停服中药。
·早晚用清水或硫磺皂、祛油洗面奶清洗面部。油脂过多可用祛油纸巾擦拭,但不可过度祛油,不得用手挤压排脓,以防破坏皮肤毛囊正常结构。
·保持心情舒畅,忌食辛辣煎炸及肥甘厚味,多吃清淡饮食和蔬菜水果。
·保持大便通畅,每日 1 次。每晨饮凉开水 800 - 1000 毫升,加蜂蜜一勺,有利于排毒养颜。
·月经前痤疮加重,系正常表现,不必过虑。
中药用法
1)免煎中药:将一剂中药内的每味药袋撕开,药末倒入杯中混合,冲入开水 300 毫升,用筷子轻搅全部溶解后服用,首次服 150ml , 6 小时后,将剩余药汁加少量开水后服完。杯底若有药渣,可以再加水冲服。
2)中草药:每剂中药为一日量。先将中药倒入药罐内,加冷水浸泡,水面应超过药物 3 -5 公分 ,浸泡半小时后中火煎煮,煮开后调至小火,煮 20 - 30 分钟,滤出药汁 300 毫升,待温后口服,第二次煎法同上,两次服药间隔 6 小时以上。
3)耳针穴位每天轻柔地按压 3 次,每次 5 分钟,有酸胀感为佳。在耳针贴敷期间,洗头洗澡请不要弄湿,以防感染。
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